Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, auch Sirocain genannt, das in den letzten Jahren Procain ersetzt hat und häufig zur lokalen Infiltrationsanästhesie in der Schönheitschirurgie eingesetzt wird.Es blockiert die Erregung und Leitung von Nerven, indem es Natriumionenkanäle in Nervenzellmembranen hemmt.Seine Lipidlöslichkeit und Proteinbindungsrate sind höher als die von Procain, mit starker Zellpenetrationsfähigkeit, schnellem Wirkungseintritt, langer Wirkungszeit und einer Wirkungsintensität, die viermal so hoch ist wie die von Procain.
Zu den klinischen Anwendungen gehören Infiltrationsanästhesie, Epiduralanästhesie, Oberflächenanästhesie (einschließlich Schleimhautanästhesie während Thorakoskopie oder Bauchchirurgie) und Nervenleitungsblockade.Um die Narkosedauer zu verlängern und Nebenwirkungen wie eine Lidocainvergiftung zu reduzieren, kann dem Narkosemittel Adrenalin zugesetzt werden.
Lidocain kann auch zur Behandlung ventrikulärer Extrasystolen, ventrikulärer Tachykardie, Digitalisvergiftung, ventrikulärer Arrhythmien durch Herzoperationen und Katheterisierung nach akutem Myokardinfarkt, einschließlich ventrikulärer Extrasystolen, ventrikulärer Tachykardie und Kammerflimmern, eingesetzt werden. Zweitens wird es auch bei Patienten eingesetzt mit anhaltender Epilepsie, die mit anderen Antikonvulsiva und bei Lokalanästhesie oder Spinalanästhesie unwirksam sind.Bei supraventrikulären Arrhythmien ist es jedoch meist wirkungslos.
Forschungsfortschritt zur perioperativen intravenösen Infusion von Lidocain
Der perioperative Einsatz von Opioid-Medikamenten kann mehrere Nebenwirkungen hervorrufen, was eine eingehende Forschung zu Nicht-Opioid-Analgetika erfordert.Lidocain ist eines der wirksamsten Nicht-Opioid-Analgetika.Die perioperative Verabreichung von Lidocain kann die intraoperative Dosierung von Opioid-Medikamenten reduzieren, postoperative Schmerzen lindern, die postoperative Wiederherstellung der Magen-Darm-Funktion beschleunigen, die Dauer des Krankenhausaufenthalts verkürzen und die postoperative Rehabilitation fördern.
Klinische Anwendung von intravenösem Lidocain während der perioperativen Phase
1. Reduzieren Sie die Stressreaktion während einer Anästhesieoperation
2. Reduzieren Sie die intraoperative Dosierung von Opioid-Medikamenten und lindern Sie postoperative Schmerzen
3.Fördern Sie die Wiederherstellung der Magen-Darm-Funktion, reduzieren Sie das Auftreten von postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV) und postoperativer kognitiver Beeinträchtigung (POCD) und verkürzen Sie den Krankenhausaufenthalt
4.Andere Funktionen
Zusätzlich zu den oben genannten Wirkungen hat Lidocain auch die Wirkung, den Injektionsschmerz von Propofol zu lindern, die Hustenreaktion nach der Extubation zu hemmen und Myokardschäden zu lindern.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 17. Mai 2023